隨著經濟的發展和人民生活水平的不斷提高,肥胖已成為社會問題,特別是兒童,發病率明顯增高。2016年英國醫學雜志《柳葉刀》調查發現,中國已經超越美國,成為了全球肥胖人口最多的國家。而3年的全民抗疫,宅家、吃、睡成了主要的活動。孩子們大多沒有得到很好的鍛煉,疫情讓一些本來就肥胖的孩子“雪上加霜”。今天我們就來談一談“兒童肥胖”。
01肥胖是什么原因引起的?
肥胖是多種因素共同作用的結果。
①環境:社會經濟、文化、政策、習俗、家庭等層面導致了能量攝入增加和身體活動減少的“致肥胖環境”;
②自身飲食和身體活動:生命早期營養因素,如母親孕前、孕期體重和營養狀況、出生后的喂養情況等,兒童期不健康的飲食結構和飲食行為、較少的身體活動等;
③遺傳:近年來越來越多的肥胖相關基因位點被識別,但單基因變異引起的極重度肥胖比較罕見,而占絕大多數的肥胖則為多基因背景和環境因素共同作用所致。肥胖發生年齡越小、越嚴重,遺傳因素導致的可能性就越大;
④內分泌代謝性疾病:如庫欣綜合征、甲狀腺功能低下、生長激素缺乏癥、 性腺功能減退、高胰島素血癥和多囊卵巢綜合征等;
⑤內環境:腸道菌群變化可能與肥胖的發生相關,如肥胖者腸道菌群中擬桿菌屬可能減少;
⑥精神心理因素:如精神創傷或心理異常等可導致兒童過量進食;
⑦藥物:導致體重增加的藥物包括糖皮質激素、抗癲癇藥物和抗精神病藥物等。
02 兒童肥胖的危害
①兒童肥胖易發展成為成人肥胖,使糖尿病、高血壓等出現低齡化;
②兒童肥胖是性早熟的重要誘因,肥胖孩子存在著發育過早的現象,有研究表明肥胖兒童中54.17%的患兒性早熟;
③兒童肥胖影響孩子長高,肥胖使體內雌激素水平升高,而雌激素可以加速骨齡生長,促使骨骺閉合,最終影響身高。
03 肥胖癥如何預防呢?
①保證膳食營養素平衡,多食新鮮蔬菜水果,避免過量食用碳水化合物和高脂肪食物、油炸食物;
②限制久坐行為,控制看電視、玩電腦、玩手機的時間,鼓勵多進行室外運動;
③養成良好的作息習慣、避免熬夜。
每天夜間睡眠時間:小學生9-10小時,中學生至少8-9小時。
04 肥胖癥的診斷
體質指數(BMI)=體重(kg)/身高的平方(m2)當BMI≥同年齡同性別第95百分位數(P95)為肥胖,≥第85百分位數(P85)為超重。
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